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腹股沟斜疝与直疝的区别

来源:未知更新日期:2019-05-20在线咨询

  腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见右侧腹股沟疝较为多见。


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  腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Hesselbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大直疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。

  腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的,主要表现在以下几个方面:

  1、发病年龄

  斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。

  2、疝块外形

  斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。

  3、疝突出途径

  斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。

  4、回纳疝块后压住疝环

  斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。

  5、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

  斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。

  6、精索与疝囊的关系

  斜疝发生时,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方。

  7、嵌顿机会

  斜疝发生疝嵌的机会较多;直疝发生嵌顿的机会较少。

 

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